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小 发表于 2008-2-20 08:18
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做运动唔够气要小心 或患无症状慢性冠心病
经常运动,不等于与心脏病绝缘,有定期运动习惯的市民,或会发现自己突然变得「唔够气」,并误以为是训练不足,原来随时是无症状的慢性冠心病发作先兆。心脏科专科医生表示,很多慢性冠心病患者出事前体力变差,检查后才发现是胆固醇令血管收窄所致,由于中年人是患上慢性冠心病的高危族,即使没有糖尿病等问题,也应定期检查。
心脏科专科医生李沛然表示,心脏病发作不一定有心绞痛、心悸、胸痛等典型症状,也有患者只是出现体力下降、无气及乏力等,一般过劳及休息不足的轻微不适,患者容易因延误治疗令病情迅速恶化,他表示越来越多港人患上无症状的慢性冠心病,患者也未必有吸烟、饮酒、糖尿病、高血压及高胆固醇等心脏病高危因素,容易令人忽略。
需通波仔扩阔血管
李沛然表示最近接获一名48岁男病人求诊,患者一向不烟不酒,只有轻微胆固醇超标及中央肥胖,一直有游泳习惯,每天连续游泳40至60分钟也不成问题,但求诊前两至三周,感到自己体力慢慢下降,游15至20分钟便「索晒气」,但游泳后却没有心绞痛等心脏病发症状。
这名中年男病人接受心脏检查时,才赫然发现三条主要供应血液给心脏的血管,其中一条「左前降支」血管,因胆固醇积聚而收窄达八成,故运动期间心脏因没有足够血液供应,导致气喘及运动表现下降,患者对自己血管严重栓塞亦感惊讶。他指,患者有高胆固醇的家族史,但没有刻意戒口,相信胆固醇无声无息地在心脏积聚,因而令血管栓塞,需进行通波仔手术扩阔血管。
运动健将也有机会患上冠心病,李沛然表示曾有一名马拉松好手,一次完成马拉松比赛后,感胸口不适,原来有三条心脏血管已严重栓塞,也有一名身体一向壮健的70岁老妇,病发前每日可以行斜路买餸,其后行斜路时感胸口痛及气喘,检查证实患上慢性冠心病。
李沛然指,慢性冠心病患者一般病征不明显,经过多年胆固醇积聚在血管,形成脂肪斑块及血管硬化,引致病人经常在运动期间感到气喘,但休息一会症状可纾缓,加上胸口与胃部位置相近,患者容易误会是胃痛,因而延误治医,故提醒市民不要忽略运动后的轻微不适症状,尤其已有糖尿病、高血压及吸烟等高危因素,更要尽快求诊。
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