胆石不宜做体外震波碎石
胆石的发生率随年龄而上升,40岁以上且肥胖的女性为发病的高危一族。胆石一般分为色素结石及胆固醇结石两种。色素结石为东方人特有,而胆固醇结石则是西方人胆石的主要成因。
做手术是最佳方法
由于目前肾石多以体外震波碎石治疗,很多人都误以为胆石也可以体外碎石治疗。其实,胆石并不适合做体外震波碎石,因为胆囊悬吊在肝脏之下,胆石会不时移动,若进行体外震波有机会破坏附近的组织,就算可以震碎胆石,胆石在排走时停留于胆管内,可以引起急性胆囊炎和胰腺炎,后果会非常危险。
另外,也有不少人以为胆石可以吃药方式将其溶化,答案是,只有一小部份的胆固醇结石及胆道管无结石的病人,才有可能以药物消除,但药物必须长期服用,停药后短期内再复发的机率高达三成,所以并不建议采用,尤其药物对东方人特有的胆色素结石根本无效。所以,胆石的最佳处理方法仍是手术治疗。
传统的剖腹胆囊摘除术,必须在右上腹切开一条长10至15厘米的刀口,腹腔镜手术仅需在腹部分别切开四个分别6至12毫米的小伤口。手术上的突破,使病人减轻了手术后的疼痛、缩短了手术后的复原时间、改善了伤口的美观,使其成为胆囊结石手术的优先选择,但腹腔镜手术也有其限制,所以手术前应做适当的评估。
胆囊连结石须切除
胆石手术不是只将结石取出,而是必须将整个患病的胆囊连结石一起拿掉,否则胆石仍会再复发。虽然手术后可能会被人笑称「无胆」,但此胆非彼胆,胆囊拿掉对人体影响并不大。